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Dental Health Month 2011
COSA SONO LE MALATTIE E I DISTURBI ALLE ARTICOLAZIONI TEMPOROMANDIBOLARI?
Si tratta di un gruppo di malattie e disturbi che provocano dolore attorno alle articolazioni mandibolari (chiamate articolazioni temporomandibolari o TMJ) e ai muscoli adiacenti. I problemi alla mascella influiscono sulla dizione, sulla masticazione, sull’assunzione dei cibi, sull’ingestione e persino sulla respirazione.
QUALI SONO I SINTOMI DELLE MALATTIE E DEI DISTURBI ALLE TMJ?
Il sintomo più comune è il dolore. Alcuni pazienti, comunque, non avvertono alcun dolore pur avendo disturbi temporomandibolari.
I sintomi includono:
Dolore al viso
Dolore alla mandibola e alle zone circostanti, compreso l’orecchio
Difficoltà ad aprire la bocca
Clic e rumori simili causati dall’articolazione della mandibola
Bloccaggio della mandibola durante l’apertura della bocca
Mal di testa
Occlusione dentaria disagevole o “scentrata”
Dolori al collo, alle spalle e alla schiena
Gonfiori sui lati del viso
Altri sintomi includono: sibili o dolori alle orecchie, diminuzione dell’udito, giramenti di testa e problemi alla vista.
Tenere presente che i dolori o i fastidi sporadici all’articolazione mandibolare o ai muscoli masticatori sono una cosa normale che, pertanto, non deve destare preoccupazioni. Non è raro che le persone affette da disfunzioni mandibolari migliorino senza ricorrere ad alcuna terapia. Spesso, infatti, tali problemi spariscono nell’arco di alcune settimane o mesi.
QUALI SONO LE CAUSE DEI DISTURBI E DELLE MALATTIE ALLE TMJ?
A tutt’oggi, non tutte le cause sono note. Alcune cause plausibili sono lesioni alla zona mandibolare, varie forme artritiche, alcune procedure dentistiche, eccessivo stiramento della mandibola, ad esempio per l’inserimento del tubo di respirazione prima di un intervento chirurgico, e il digrignamento o il serramento dei denti.
COME VENGONO CURATE LE MALATTIE E LE DISFUNZIONI ALLE TMJ?
Terapie reversibili
Secondo il National Institute of Dental and Craniofacial Research (Istituto di Ricerca Dentale e Craniofacciale) dell’Istituto Nazionale della Salute è necessario ricorrere a terapie TMJ reversibili ove possibile. Ciò significa che la terapia non deve comportare cambiamenti permanenti alla mandibola e ai denti.
Esempi di terapie reversibili:
Terapie farmacologiche che non richiedono la prescrizione medica
Farmaci prescritti dal medico
Esercizi delicati di “stretching” e rilassamento della mandibola
Apparecchi di stabilizzazione (piastre bite, protezioni per notte, ecc.
Terapie irreversibili
Secondo il National Institute of Dental and Craniofacial Research (Istituto Nazionale di Ricerca Dentale e Craniofacciale) dell’Istituto Nazionale della Salute (NIH) l’efficacia delle terapie ++irreversibili non è stata comprovata. Anzi, tali terapie potrebbero addirittura aggravare la situazione.
Esempi di terapie irreversibili:
Correzione dell’occlusione dentaria tramite la rettifica a macchina dei denti
Interventi dentistici di ampia portata
Splint di riposizionamento mandibolare
Ortodontia
Procedure chirurgiche compresa la sostituzione parziale o completa dell’articolazione mandibolare.
LE CURE PER LE MALATTIE E I DISTURBI MANDIBOLARI SONO COPERTE DALL’ASSICURAZIONE?
Alcune polizze sanitarie e dentistiche non coprono le terapie per le disfunzioni delle articolazioni e dei muscoli mandibolari, oppure ne rimborsano soltanto alcune. Contattare la propria compagnia di assicurazione per determinare quali sono coperte dalla propria polizza.
RICERCA SCIENTIFICA
In questo campo occorrono, naturalmente, ulteriori ricerche. Agli studiosi in materia non è ancora chiaro quali siano le cause della maggior parte dei problemi TMJ, come diagnosticarli, come curarli in modo efficace, e come prevenirli.
Negli ultimi anni la The TMJ Association, un’associazione a livello nazionale che agisce a difesa degli interessi delle persone affette da problemi TMJ, ha cosponsorizzato tre convegni scientifici internazionali in collaborazione con l’Istituto Nazionale della Salute, NIH, per richiamare maggiore attenzione su questo tema. Ulteriori informazioni su questi convegni, e sulle disfunzioni mandibolari, possono essere reperiti sul sito,
www.tmj.org.
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